Zubobolja i liječenje zuba
Autorica teksta: dr.sc. Gabrijela Kapetanović Petričević, dr. dent. med.
Zubobolja
U ovom dijelu teksta dobit ćete odgovore na pitanja zašto nastaje zubobolja i kako si pomoći kad boli zub.
Zubobolja je jedna od najneugodnijih boli koje čovjek može osjetiti, štoviše, svrstava se u rang boli s kolikama (npr. žučni i bubrežni kamenci) i porodnom boli.
Kada boli zub zapravo boli unutrašnjost zuba tj. zubna pulpa ili kako se u narodu često kaže „zubni živac“. Zubna pulpa je tkivo unutar zuba koje je splet krvnih žila, živčanih okončina i vezivnog tkiva, a proteže se od krune zuba kroz korijen. Njena glavna funkcija je opskrba zuba hranjivim tvarima i prijenos osjeta, tj. upravo boli.
Najčešći uzroci zubobolje su duboki karijes i upala ili infekcija zubne pulpe. Međutim, bol može nastati i zbog škrgutanja zubima (bruksizam), upale zubnog mesa (gingivitis, parodontitis), umnjaka koji pokušavaju niknuti ili udarca/ozljede (trauma).
Bol može biti tupa ili oštra, pulsirati, može se javljati isključivo prilikom jela, može boljeti na vruće ili hladno i slatko, a može se pogoršavati u ležećem položaju; sve ovisno o uzroku.
Ključno je naglasiti da analgetici i kućne mjere samo privremeno smanjuju bol, ali ne rješavaju uzrok boli. Trajno rješenje može dati jedino stomatološki zahvat. Ipak, do dolaska u ordinaciju postoji način kako ublažiti bol.
Ispravni koraci kada se pojavi zubobolja su:
1. Popiti analgetik: preporučuje se popiti 1 tabletu od 400 mg ibuprofena (Brufen, Nurofen, Neofen…). Ako je bol izrazito jaka pije se kombinacija tableta ibuprofena 400 mg + 1 tableta paracetamol 500mg (Lupocet, Panadol, Lekadol…) svakih 6 sati.
VAŽNO! Trudnice uzimaju isključivo paracetamol
Dojilje: informacije o sigurnoj upotrebi lijekova mogu se pronaći na: https://www.e-lactancia.org/
2. Što prije otići svom stomatologu na pregled.
3. ŽURNO otići u dežurnu ambulantu ako se pojavi oteklina, osobito takva da se primjećuje i s vanjske strane lica. Dok ne stignete do hitne ambulante možete si pomoći kratkim hlađenjem otečenog područja. Hladiti nekoliko minuta te napraviti pauzu kako ne bi došlo do ozljede tkiva zbog ledenih obloga.
Što izbjegavati:
- Ne ispirati otopinama na bazi alkohola niti stavljati obloge od istih (npr.propolis, rakija…) jer mogu izazvati opekline i ozljede sluznice koje mogu uzrokovati veći i teže rješiv problem od samog uzroka zubobolje.
- nikako ne odlagati odlazak stomatologu.
- Ne uzimati antibiotik na svoju ruku: iako je moguće da se radi o infekciji, antibiotici ne pomažu jer su u inficiranoj unutrašnjosti zuba odumrle krvne žile, a antibiotik se na ciljano mjesto dostavlja putujući krvlju. Zato je potrebno mehanički ukloniti inficirano i upaljeno tkivo iz unutrašnjosti zuba, a postupak se naziva liječenje zuba tj. endodoncija. Saznajte više o razumnoj upotrebi antibiotika na : https://www.who.int/health-topics/antimicrobial-resistance
Savjet za kraj: nemojte čekati. Što se ranije javite, to je liječenje jednostavnije, brže i s boljim ishodom.
Najučinkovitija kombinacija analgetika za zubobolju: ibuprofen 400 mg + paracetamol 500 mg
Liječenje zuba
U ovom dijelu teksta dobit ćete odgovore na pitanje što je to liječenje zuba to jest endodoncija (tzv. „vađenje živca“) i kako se ono izvodi.
Endodoncija je grana dentalne medicine koja se bavi liječenjem unutrašnjosti zuba (zubne pulpe). Kada bakterije zbog karijesa, dubokog ispuna ili traume prodru tvrde, zaštitne slojeve zuba (caklinu i dentin) zubna pulpa se upali i počinje boljeti, a kada infekcija prodre kroz cijeli korijen, točnije korijenski kanal, doseže područje u kosti koja okružuje zub i tamo razara okolnu kost i uzrokuje upalni proces.
Prikaz velike karijesne lezije i upalnog procesa oko korijena zuba
Uz današnju tehnologiju i anesteziju, postupak je najčešće potpuno bezbolan i vrlo predvidljiv. U modernoj endodonciji koriste se strojni instrumenti, digitalna dijagnostika i snažni dezinficijensi kako bi se što sigurnije i preciznije uklonila infekcija. Sve to povećava šansu da zub ostane funkcionalan godinama, ponekad i cijeli život.
Liječenje kanala izvodi se posebnim dugačkim instrumentima koji se često nazivaju „iglice“, međutim važno je naglasiti da to nisu igle iako svojim izduljenim oblikom mogu podsjećati na njih. Radi se o posebno dizajniranim instrumentima koji liječniku olakšavaju pristup i učinkovito uklanjanje inficiranog tkiva iz tankog i uskog područja unutar korijena zuba, korijenskog kanala.
Instrumenti za liječenje korijenskog kanala
Cilj je maksimalno moguće očistiti područje unutrašnjosti zuba, mehanički ukloniti bakterije, upaljeno i inficirano tkivo pulpe zuba i omogućiti organizmu uvjete u kojima će imunosni odgovor zacijeliti upalni proces koji je nastao oko korijena zuba.
U tu svrhu se, osim instrumenata za mehaničko čišćenje, koriste snažni dezinficijensi, a zatim se očišćeni korijenski kanal puni biokompatibilnim materijalom kojemu je cilj zabrtviti prazan prostor koji je ostao kako se baketerije ne bi imale gdje naseliti i ponovno izazvati infekciju.
Saniran zub: učinjeno je liječenje korijenskog kanala, očišćen karijes te postavljen kompozitni ispun
Nakon završenog liječenja zub je „iznutra zdrav“, ali često oslabljen od karijesa, pa ga je preporučljivo zaštititi kvalitetnim ispunom ili krunicom. Tako se vraća njegova funkcija i estetika, a zub se štiti od mogućeg puknuća.
Ukratko: endodoncija je način da zadržite svoj prirodni zub, bez boli, bez straha i s dugoročnim rezultatom. Ako vas muči bol, osjetljivost ili trajna nelagoda u zubu, pravovremeni pregled i liječenje mogu napraviti veliku razliku.